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姜桂凤主任医师

医生简介:姜桂凤主任,原北京广安门医院主任医师,现任成都西南面神经疾病研究院特聘专家。30余年来一直从事于面瘫、三叉神经痛等疾病...【详情】

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面部所有的抽搐都是面肌痉挛呢?是不是面肌痉挛


更新时间:2019-03-18 09:21 |免费咨询/预约

  面部所有的抽搐都是面肌痉挛呢?是不是面肌痉挛?病人自己不能控制抽动的发作,同时病人也不能模仿其发作状态。个别病人可有头痛与同侧耳鸣、听觉过敏,患侧面部血管收缩紊乱等情(如有镫骨肌发生痉挛者),则可引起耳鸣,但无听力下降。那么,面部所有的抽搐都是面肌痉挛呢?是不是面肌痉挛?

面肌痉挛

  怎么才能知道自己得的是不是面肌痉挛?

  从医学专业角度讲,面肌痉挛的诊断包括临床诊断和病因诊断两方面。

  临床诊断主要依据的是症状。从外观上看:单侧面部肌肉非自主、阵发性、反复发作的抽搐。再追问病史,病人都会陈述:精神紧张、焦虑和心理压力过大都会诱发或加重发作。此外,面部肌肉运动(比如用力闭眼、鼓腮等)也会诱发痉挛发作,甚至在睡眠和麻醉状态下也会发作。

  典型的面肌痉挛一般从眼轮匝肌开始,也就是眼皮跳,然后向下发展,逐步累及面颊、口角和颈部肌肉。但是,也有一些表现的并不典型,通常初发位置是在口周肌肉,而后由下向上发展,累及半侧面部肌肉。也就是说,典型的面肌痉挛是由上向下,而非典型则为由下至上。

  那么,是不是面部所有的抽搐都是面肌痉挛呢?

  不一定。在我们诊断面肌痉挛前,需要鉴别以下疾病:

  双侧眼睑痉挛:诊断关键词是——【自发性】【双侧】【阵发性】【局限于眼睑】

  习惯性面肌痉挛:诊断关键词——【多见于年轻人】【能自我控制】【不感到难过】

  面部肌纤维颤动:诊断关键词——【多见于外伤后遗症】【发作持续时间长】

  心因性面部鬼脸:诊断关键词——【以面部异常扮相为主要表现】【可自我控制】【不感到难过】【多继发于外伤】

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