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姜桂凤主任医师

医生简介:姜桂凤主任,原北京广安门医院主任医师,现任成都西南面神经疾病研究院特聘专家。30余年来一直从事于面瘫、三叉神经痛等疾病...【详情】

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三叉神经痛的治疗方案都有哪些


更新时间:2019-02-26 09:21 |免费咨询/预约

  成都西南面神经疾病研究院的专家表示说:随着我们生活水平的不断提高,我们所承受各方面的压力也是逐渐增加。但是,如果长期的承受过大的压力时,我们的身体就会出现各种各样的疾病,尤其是神经方面的疾病,例如:三叉神经痛、失眠多梦等等,一旦发现这种情况后,还需及时接受治疗才行,那么具体,三叉神经痛的治疗方案都有哪些呢?下面就一起来看看吧。

  1.药物治疗 可据情选用:

  (1) 卡马西平(卡马西平):对三叉神经痛有较好疗效。一般自小剂量开始,100mg,口服2次/d,后逐渐增加至200mg,口服3~4次/d。可有嗜睡、恶心、呕吐、眩晕和药疹等毒副作用,一般不严重,减量或停药后可自行消失。在监测血药浓度和密切观察临床中毒体征的情况下,亦可应用较大剂量。

  (2) 苯妥英(苯妥英钠):100~200mg ,2~3次/d。日剂量不宜超过600mg,副作用有齿龈增生、共济失调和白细胞减少等。

  (3)维生素B族药物:维生素B1、B6各10~20mg,口服3次/d,维生素B12,100~500μg肌注或弥可保500μg,口服1次/d。

  (4)血管扩张药:山莨菪碱(654-2)10mg,肌注2次/d,或5~10mg,口服3次/d,或烟酰胺100mg,口服,3次/d。

  2.理疗 如间动电(疏密波)疗法或旋磁疗法,也可用氦氖激光照射半月神经节。

  3.射频电凝疗法 在X线或CT等的监视导向下,将射频电凝针极经皮插入半月神经节,通电加热至65~75℃,1min,可选择性地破坏三叉神经痛觉纤维,近期疗效可达90%以上,但易复发。适用于老年人以及患有全身性疾病而不能手术者。

  4.神经阻滞或封闭疗法 当药物治疗无效或有不良反应时,且疼痛严重者可行神经干或神经节阻滞疗法。既往常使用无水酒精,近年来多注射甘油。注射部位为三叉神经半月节或周围神经干。因感觉神经被破坏而止痛。止痛效果可持续数月、数年,也可复发。

  5.手术治疗 临床常用手术疗法控制疼痛,术式包括:微血管解压术、射频消融术、应用立体定向化学神经节熔解术和脊神经根切断术。其中最流行的是射频消融术,该方法选择性干涉诱发疼痛的小纤维,但是不动大径线的运动纤维。一些研究报道该疗法对本病的部分或完全缓解率达90%~97%,而复发率尚不确定。

  温馨提示:三叉神经痛的治疗方案都有哪些?以上文章为大家进行了详细的分析与解答,希望对大家能够有所帮助,如果您还有什么疑问请咨询我们的三叉神经痛在线专家,如果您还想了解更多有关这方面的知识,可以继续浏览我们的网站,希望给您带来帮助,祝您身体健康!

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